統(tǒng)一提高！湖南調(diào)整生育保險(xiǎn)待遇
2月13日
湖南省醫(yī)保局發(fā)布
《關(guān)于調(diào)整完善生育保險(xiǎn)政策的通知》
《通知》明確，自3月1日起
正式統(tǒng)一生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率為0.7%
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《通知》明確，提高產(chǎn)前檢查費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。參保女職工產(chǎn)前檢查費(fèi)最高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為1200元。
在提高生育住院醫(yī)療費(fèi)限額支付標(biāo)準(zhǔn)方面，今后參保女職工因生育住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，不設(shè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：順產(chǎn)4000元；難產(chǎn)（含剖宮產(chǎn)）6000元；生育多胞胎的每多一個(gè)嬰兒增加1000元。
《通知》統(tǒng)一了終止妊娠支付標(biāo)準(zhǔn)。參保女職工因終止妊娠，在門診或住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按以下標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行限額支付：懷孕未滿2個(gè)月終止妊娠的500元；懷孕滿2個(gè)月未滿4個(gè)月終止妊娠的800元；懷孕滿4個(gè)月未滿7個(gè)月終止妊娠的1600元；懷孕滿7個(gè)月終止妊娠的2000元。生育或終止妊娠發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用未達(dá)到限額支付標(biāo)準(zhǔn)的，其政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用據(jù)實(shí)支付。孕產(chǎn)婦因高危重癥救治發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，參照因疾病住院相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)支付。
《通知》指出，新生兒因病住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，在參加居民醫(yī)保后按住院待遇政策支付，不得與女職工生育醫(yī)療費(fèi)用合并結(jié)算。同時(shí)，要推動(dòng)在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用“一站式”結(jié)算，逐步實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。
