sm调教女友,sm调教女友跪下爬过来|sm调教强制高潮_sm调教强制女m羞耻露出

為進一步規(guī)范財政資金管理，強化績效和責(zé)任意識，切實提高財政資金使用效益，按照《南縣財政局關(guān)于做好2021年度預(yù)算績效自評工作的通知》（南財績函﹝2022﹞6號）文件要求，南縣醫(yī)療保障事務(wù)中心（以下簡稱“中心”）積極開展2021年度部門整體支出績效自評工作，現(xiàn)將有關(guān)自評情況報告如下：

一、基本情況

南縣醫(yī)療保障事務(wù)中心是南縣醫(yī)療保障局所屬副科級公益一類事業(yè)單位。主要負責(zé)全縣醫(yī)療保障參保登記和關(guān)系建立、中斷、轉(zhuǎn)移、接續(xù)、終止等經(jīng)辦事務(wù)；醫(yī)療保障基金（費）、離休干部統(tǒng)籌金的管理、運營、結(jié)算等經(jīng)辦事務(wù)；擬訂醫(yī)保中心經(jīng)辦事務(wù)的操作流程及與流程相關(guān)的管理辦法；擬訂縣基本醫(yī)療保險個人賬戶管理工作的規(guī)范、對賬制度及統(tǒng)籌基金的事務(wù)管理規(guī)范；擬訂與稅務(wù)、財政、國庫等部門的醫(yī)療保障金對賬管理辦法并組織實施；參與擬定與職責(zé)范圍內(nèi)的保障經(jīng)辦事務(wù)相關(guān)的藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準、住院服務(wù)標準、康復(fù)性治療目錄以及費用結(jié)算辦法；訂立醫(yī)藥機構(gòu)服務(wù)協(xié)議并組織實施；建立健全醫(yī)藥機構(gòu)動態(tài)的準入退出機制；負責(zé)對職責(zé)范圍內(nèi)的保障基金財務(wù)報表的匯總編制，編制全縣醫(yī)療保障基金預(yù)決算，定期公布基金收支情況，承擔(dān)基金內(nèi)部審計工作等。

（一）部門整體支出概況。

2021年中心決算收入為425.16萬元，其中：一般公共預(yù)算財政撥款收入369.15萬元，其他收入56.01萬元；

2021年中心決算支出為424.72萬元，其中：

基本支出230.11萬元（其中人員經(jīng)費支出181.57萬元，公用經(jīng)費支出48.54萬元），主要包括：

工資福利支出155.85萬元，商品和服務(wù)支出126.2萬元，對個人和家庭的補助141.06萬元，資本性支出1.61萬元。年初預(yù)算完成率100%，年初結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余13.41萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余23.47萬元。

項目支出70萬元。

（二）部門整體支出績效目標。

中心以財務(wù)股牽頭，綜合股、審核股、參保登記股、信息股相關(guān)人員參加的績效自評工作小組，對中心的整體支出認真開展了績效自評工作。根據(jù)南財績函〔2022〕6號文件要求，具體工作如下：

(1) 預(yù)決算公開情況。中心2021年度預(yù)決算情況均按要求在“南縣人民政府”公開，其數(shù)據(jù)與財務(wù)賬務(wù)數(shù)據(jù)總額一致。

(2) 績效管理開展情況。在編制部門預(yù)算時，中心編制了績效目標，并隨同部門預(yù)算一并申報。根據(jù)縣財政局的要求開展了整體支出績效自評。

(3) 制度建設(shè)情況。中心建立了涵蓋日常管理、機關(guān)黨建、干部人事、財務(wù)管理等方面的內(nèi)部管理制度，實行以制度管人、用制度理財、看制度接物、按制度辦事的管理模式，對部門預(yù)決算管理、預(yù)算內(nèi)外資金的使用，包括開支范圍、標準、報賬程序和要求、審批權(quán)限及公務(wù)卡結(jié)算等作了明確規(guī)定。同時嚴格按《內(nèi)部控制手冊》、《醫(yī)療保險制度》、《基本醫(yī)療保障待遇清單管理制度》、《重特大疾病醫(yī)療保險制度》、《建立重大待遇政策調(diào)整報告制度》等規(guī)章制度以及《“三公經(jīng)費”管理辦法及實施細則》等一系列的規(guī)章制度和辦法確保中心各項經(jīng)濟活動合法、合規(guī)、有序開展。

(4) “三公” 經(jīng)費控制情況。中心針對“三公”經(jīng)費的支出管理，制定了專門的管理辦法，將“三公”經(jīng)費嚴格控制在指標之內(nèi)，加強了“三公”經(jīng)費預(yù)算編制，2021年“三公經(jīng)費”預(yù)算3.5萬元，實際決算支出0.5萬元，實際支出未超出預(yù)算。

(5) 資金管理。各項資金撥付有完整的審批程序，經(jīng)費使用前根據(jù)部門預(yù)算批復(fù)的用途，履行事前審批程序。經(jīng)費撥付時，對于未履行事前審批程序的、事前審批程序不完整的、與審批支出事項不一致的，不予報銷；對于超范圍、超標準開支的，超過部分不予報銷；對于未提供合法、有效票據(jù)的，或票據(jù)不完善的不予報銷；對于無預(yù)算或超預(yù)算的、報銷程序不完善的不予報銷。

(6) 資產(chǎn)管理情況。中心嚴格執(zhí)行資產(chǎn)管理制度，對單位確需購置的固定資產(chǎn)，由使用部門提出申請，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，報分管財務(wù)領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)審批決定。對屬于政府采購的項目必須實行政府采購，采購與驗收實行專人負責(zé)，固定資產(chǎn)的處置、報廢由物品使用人申報，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)審批，報財政部門審批后方可處置，財務(wù)股負責(zé)做好資產(chǎn)核銷。中心嚴格按行政事業(yè)單位資產(chǎn)管理系統(tǒng)完成月報、年報工作，并建立賬冊，做到賬實相符。

（三）部門整體支出或項目實施情況分析。

(1) 2021年基本支出使用情況（單位：萬元）

(2) 2021年“三公”經(jīng)費預(yù)算情況（單位：萬元）

2021年“三公”經(jīng)費年初預(yù)算金額3.5萬元，決算金額0.5萬元，實際支出0.5萬元，實際支出金額是年初預(yù)算金額的14.29%，中心基本按照《“三公經(jīng)費”管理辦法及實施細則》等規(guī)定開支費用 。

(3) 項目資金使用情況

2021年預(yù)算安排項目資金70萬元，主要用于中心的事業(yè)發(fā)展支出或成本補償性支出，包括：一站式服務(wù)費、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)維護費、醫(yī)療保險工作經(jīng)費、檔案管理費、日常稽核工作經(jīng)費。2021年進一步規(guī)范項目資金使用和項目實施管理，項目申報和資金撥付基本符合相關(guān)制度規(guī)定。

二、績效評價工作情況

（一）績效評價目的。

通過開展部門整體支出績效評價，全面了解、分析部門預(yù)算執(zhí)行及公開、“三公”經(jīng)費管理、相關(guān)政策制度執(zhí)行、資產(chǎn)管理及部門工作績效等情況，督進一步規(guī)范資金管理圍繞績效目標開展工作，加強財務(wù)管理，強化支出責(zé)任，提高財政資金使用績效。

（二）績效評價工作過程。

中心以財務(wù)股牽頭成立績效評價工作小組，部門負責(zé)人任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，明確了工作職責(zé)和分工，制定了評價方案及通過聯(lián)系相關(guān)部門和實施單位，確定了績效評價的實施時間。以制度建設(shè)主線，深化醫(yī)療保障制度改革，全力保證了各項政策制度和工作的貫徹落實。總體上，各項目均能根據(jù)總體工作計劃開展，形成了統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、目標集中、監(jiān)檢分離、分工明確的項目管理體系。基本做到事前有目標、事中有控制、事后有總結(jié)，確保資金得到有效監(jiān)管。根據(jù)《2021年部門整體支出績效自評指標計分表》，從預(yù)算執(zhí)行情況、年度目標完成情況、年度績效指標完成情況等方面逐一評分。2021年度中心績效自評結(jié)論為“優(yōu)”。

三、主要績效及評價結(jié)論

（一）經(jīng)濟性分析。

2020年中心經(jīng)費開支嚴格按預(yù)算執(zhí)行，管理制度健全，支出符合國家財經(jīng)法規(guī)和財務(wù)管理制度規(guī)定。按要求執(zhí)行政府采購，嚴控支出，開源節(jié)流，2020年“三公經(jīng)費”支出比上年及年初預(yù)算數(shù)均有下降。資產(chǎn)管理安全，固定資產(chǎn)利用率、重點工作完成率等均達到年初計劃數(shù)，取得了較好的社會效益。并且積極貫徹“過緊日子”的思想，達到勤儉節(jié)約、不奢侈浪費的要求，同時為了確保每一分錢都能落到實處，項目基本在預(yù)定時間內(nèi)實施完成，質(zhì)量達標率達到預(yù)期，項目實施成本控制較好。

（二）效率性分析。

(1) 扎實推進醫(yī)療保險各項工作，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險應(yīng)保盡保，基本醫(yī)療保險參保率達95.45%，較好的完成了全年的目標任務(wù)，確保了參保人員的基本醫(yī)療需求。

(2) 全面落實醫(yī)療保障扶貧工作，建檔立卡貧困人口100%參保，貧困人口各項醫(yī)療保障待遇全面到位，貧困人口全部按要求落實參保繳費資助政策為貧困人員提供方便、快捷的服務(wù)，群眾滿意度不斷上升。

(3) 通過開展“一站式”結(jié)算工作，解決了貧困患者報銷省時、省心、省力，為參保人員提供了方便、快捷、高效的醫(yī)保服務(wù)，受到了參保人員的高度稱贊。

(4) 嚴厲打擊欺詐騙保，通過組織醫(yī)藥機構(gòu)自查自糾，受理查處2起舉報案件，對一家協(xié)議藥店予以暫停協(xié)議4個月處理，對一家協(xié)議醫(yī)院予以停止中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)保協(xié)議的處理，對2家醫(yī)藥機構(gòu)進行通報和媒體曝光。加強定點醫(yī)療機構(gòu)日常稽核力度。做到協(xié)議管理與日常指導(dǎo)服務(wù)相結(jié)合，促進定點醫(yī)療機構(gòu)認真履行協(xié)議，嚴格審核每一份病例。全年共稽核258次，有效形成震懾。

(5) 一是加強業(yè)務(wù)技能和禮儀培訓(xùn)，提高服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；二是全面取消職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案到醫(yī)療機構(gòu)，直接備案到就醫(yī)地市或省份；三是辦事大廳免費為群眾復(fù)印資料，方便群眾辦理業(yè)務(wù)。

（三）效益性分析。

中心本年預(yù)算項目共有一站式服務(wù)費項目、醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)維護項目、醫(yī)療保險工作經(jīng)費項目、檔案管理項目，所有項目均在2020年12月底前完成，完成及時率100%。具體指標完成情況如下：

（1）全面落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌

全力配合市局落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌。9月25日將醫(yī)保基金按要求全部上解。10月1日執(zhí)行市級統(tǒng)籌醫(yī)保政策。針對職工醫(yī)保繳費與報銷方面的政策變動，組織全縣300余家機關(guān)、事企業(yè)單位進行政策培訓(xùn)，按步驟實現(xiàn)醫(yī)保基金統(tǒng)收統(tǒng)支、政策制度和經(jīng)辦管理的統(tǒng)一；

（2）貧困人口應(yīng)保盡保，有效緩解困難群眾“看病貴”問題

目前我縣貧困人口11022戶，31033人，其中“六類人員”110人，除“六類人員”外，建檔立卡貧困人口100%參保，貧困人口全部按要求落實參保繳費資助政策，有效解決貧困用戶均享受到了各項政策；

（3）開展“一站式”服務(wù)工作，提升經(jīng)辦服務(wù)水平

做到前臺統(tǒng)一受理，后臺分類辦理，業(yè)務(wù)一站式辦結(jié)，實現(xiàn)群眾只跑一次路，切實解決好群眾煩心事、揪心事、操心事，實施‘一張清單’結(jié)報，讓貧困患者報銷省時、省心、省力，真正做到了便民利民惠民，提高了為民服務(wù)效率；

（4）強化基金監(jiān)管，提高基金使用效率

中心把維護醫(yī)保基金安全作為首要政治任務(wù)，扎實開展“打擊欺詐騙保，維護基金安全”活動，全年對協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)檢查覆蓋率確保達到100%。受理查處2起舉報案件，對一家協(xié)議藥店予以暫停協(xié)議4個月處理，對一家協(xié)議醫(yī)院予以停止中醫(yī)康復(fù)科醫(yī)保協(xié)議的處理，對2家醫(yī)藥機構(gòu)進行通報和媒體曝光。為切實維護好醫(yī)保基金安全，推動醫(yī)保基金可持續(xù)發(fā)展，保障參保群眾的合法權(quán)益，發(fā)揮了極其重要的作用；

（5）積極開展醫(yī)療救助工作，資助措施落實精準到位

全縣123個村衛(wèi)生室納入醫(yī)保結(jié)算，覆蓋率達93.18%，印制門診統(tǒng)籌、“兩病”宣傳冊5萬份，積極組織開展“兩病”藥品配送服務(wù)。全年門診統(tǒng)籌享受待遇46693人，“兩病”門診享受待遇40865人，特殊門診享受待遇5335人次，重特大疾病特殊用藥555人次，資助措施落實精準到位，大大提高了群眾獲得感及滿意度；

（6）夯實異地就醫(yī)基礎(chǔ)，多措并舉提升為民服務(wù)水平

全面取消職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算備案到醫(yī)療機構(gòu)，直接備案到就醫(yī)地市或省份，基本實現(xiàn)符合條件的跨省異地就醫(yī)患者在定點醫(yī)院住院能直接結(jié)算。

（7）取消高值醫(yī)用耗材加成，健全藥品供應(yīng)保障機制

一是全面執(zhí)行國家組織藥品集中采購和使用政策，全縣24家公立醫(yī)療機構(gòu)按要求參加了國家組織集中采購。第一批25個國家集采藥品合同采購總量完成進度253.05%，第二批國采藥品合同采購總量完成進度208.52%。二是全面推進治理高值醫(yī)用耗材改革。全縣24家公立醫(yī)療機構(gòu)全部開設(shè)陽光采購賬號；

（8）加強隊伍建設(shè)，提升服務(wù)效能

2020年加強業(yè)務(wù)技能和禮儀培訓(xùn)，提高服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；對辦事大廳免費為群眾復(fù)印資料，方便群眾辦理業(yè)務(wù)。加強醫(yī)療保障系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)，樹立經(jīng)辦機構(gòu)良好社會形象。同步推進黨建、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作，加強作風(fēng)效能建設(shè)，努力造就一支高素質(zhì)的醫(yī)保經(jīng)辦隊伍。

四、存在的問題

1.由于預(yù)算績效管理理念固于傳統(tǒng)，缺乏科學(xué)的整體預(yù)算績效管理體系，且評價管理方法沒有與實際相結(jié)合，導(dǎo)致現(xiàn)有預(yù)算績效管理及評價體系不完善，缺乏統(tǒng)一明確的績效目標指標體系。

2.資金決算數(shù)超預(yù)算數(shù)較大。因為資金預(yù)算限制，導(dǎo)致資金有缺口，無法滿足每年正常工作資金需求。

五、有關(guān)建議

1.結(jié)合工作實際，加強預(yù)算績效管理體系建設(shè)，創(chuàng)新預(yù)算績效管理理念，優(yōu)化預(yù)算績效管理方法，設(shè)置更科學(xué)的預(yù)算績效評價指標庫，為預(yù)算編制、績效目標管理、績效考核提供指引

2.加強醫(yī)保系統(tǒng)能力建設(shè)，不斷增強創(chuàng)造力、凝聚力。加大專業(yè)人才引進力度，加大干部教育培養(yǎng)力度，培養(yǎng)一批“提筆能寫、開口能說、問策能對、遇事能辦”，既能擔(dān)當(dāng)又善琢磨的習(xí)近平新時代醫(yī)保干部，全面提升干部素質(zhì)。

3.增加走訪調(diào)研次數(shù)，深入患者生活，切實獲知患者物質(zhì)和精神上需求，貫徹落實《基本醫(yī)療保障待遇清單管理制度》的開展管理辦法及實施細則，提供更加標準化規(guī)范化服務(wù)。設(shè)立專項培訓(xùn)班，著力培養(yǎng)工作隊伍的責(zé)任意識，服務(wù)意識和奉獻意識；從而提高隊伍學(xué)習(xí)進步的主觀能動性，進而提升其能力素質(zhì)的水平。

4.加強與衛(wèi)生健康局等部門制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，共同監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

5.提高決算表中決算數(shù)據(jù)的準確率。

6.建議加大財政配套資金的投入。

六、其他需要說明的問題（無）

附件：2021年部門整體支出績效自評指標計分表.docx