關(guān)于進一步做好最低生活保障等社會救助兜底保障十項措施的通知
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府：
2022年12月，縣民政局、縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、縣財政局、縣鄉(xiāng)村振興局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步做好最低生活保障等社會救助兜底保障工作的通知》（南民發(fā)〔2022〕48號），積極采取措施推動落實，但成效不明顯。今年以來因城鄉(xiāng)低保自查自糾工作等原因，低保對象人數(shù)下降幅度較大，存在兜底保障不到位導(dǎo)致返貧致貧的風(fēng)險。為貫徹落實好南民發(fā)〔2022〕48號文件要求，切實兜住兜牢基本民生保障底線，現(xiàn)就進一步做好社會救助兜底保障工作明確以下十條措施：
一、加大低保擴圍增效工作力度
(一)嚴格落實低收入家庭認定政策。落實《湖南省最低生活保障審核確認辦法》等相關(guān)文件規(guī)定，綜合考慮申請家庭收入、財產(chǎn)狀況等情況，做好低收入家庭認定工作。在政策執(zhí)行中，不得簡單以申請家庭的共同生活家庭成員和贍（撫、扶）養(yǎng)義務(wù)人中有財政供養(yǎng)人員、離退休人員、國有企業(yè)職工等特定職業(yè)、特殊身份人員，有住房公積金、養(yǎng)老保險金繳納記錄或擁有車輛、兩套房產(chǎn)、工商登記、多子女等為由，不經(jīng)家庭經(jīng)濟狀況核算評估，直接認定申請家庭不符合低保條件，共同生活家庭成員和贍（撫、扶）養(yǎng)義務(wù)人不授權(quán)或不配合家庭經(jīng)濟狀況核查的除外。
（二）完善“單人戶保”政策。加強低保邊緣家庭認定，經(jīng)本人申請，低保邊緣家庭中的下列特殊困難人員可參照“單人戶”納入低保范圍：持有中華人民共和國殘疾人證的一、二級重度殘疾人以及三級精神、智力殘疾人；患有關(guān)部門規(guī)定的重特大疾病的人員；患有關(guān)部門認定的慢特病、罕見病，且需要長期服藥的人員；0-16周歲未成年人；70周歲及以上老年人；本科及以下在讀學(xué)生。成年無業(yè)重度殘疾人可以參照“單人戶”單獨提出低保申請，按規(guī)定程序以“單人戶”對其進行經(jīng)濟狀況核算評估。依靠兄弟姐妹或者60周歲及以上老年人供養(yǎng)的成年無業(yè)重度殘疾人，在核算評估其家庭經(jīng)濟狀況時，兄弟姐妹或者60周歲及以上老年人給付的供養(yǎng)費用，可視情予以豁免，符合條件的以“單人戶”納入低保范圍。
（三）嚴格落實“整戶保”政策。申請家庭經(jīng)審核符合整戶納入條件的，不得以任何理由僅將個別或者部分家庭成員納入低保范圍。民政部門要按月將新增整戶保家庭信息推送同級鄉(xiāng)村振興部門，鄉(xiāng)村振興部門要將符合條件的及時納入防止返貧監(jiān)測對象范圍；鄉(xiāng)村振興部門要按月將新增防止返貧監(jiān)測對象信息推送同級民政部門，民政部門要將符合條件的按程序及時納入救助范圍。
（四）落實低保漸退政策。對收入超過低保標準需退出的家庭，要根據(jù)實際情況，分類落實漸退政策。家庭月人均收入明顯超過低保標準且收入穩(wěn)定的家庭，原則上可以給予不超過6個月漸退期；家庭月人均收入明顯超過低保標準但收入不夠穩(wěn)定的家庭，原則上可以給予不超過12個月漸退期。漸退期后重新核算評估其家庭經(jīng)濟狀況，不再符合低保條件的，按程序辦理退出低保，停發(fā)低保金手續(xù)；仍然符合低保條件的，按程序辦理低保金減發(fā)、增發(fā)手續(xù)。對在漸退期后退出低保的對象，要加強動態(tài)監(jiān)測，及時將符合條件的重新納入保障范圍。低保家庭成員死亡后，應(yīng)當(dāng)自其死亡之日起3個月內(nèi)，按程序辦理死亡人員退出低保，停發(fā)低保金手續(xù)，辦理完成相關(guān)手續(xù)之前領(lǐng)取的保障金可不予追回。對巡視巡察、審計、檢查、核對等交辦的問題線索，不得不經(jīng)調(diào)查核實就予以先行停保處理。
二、完善低收入家庭經(jīng)濟狀況核算評估指標
（五）規(guī)范工資性收入核算辦法。70周歲以上無離退休金、養(yǎng)老金和僅領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的老年人、本科及以下在校學(xué)生不核算工資性收入。下列人員據(jù)實計算其個人工資性收入，但按最高不超過50%納入家庭收入核算：60—70周歲無離退休金、養(yǎng)老金和僅領(lǐng)取城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老金的老年人；患有關(guān)部門認定的慢特病、罕見病，且需要長期服藥的人員；持有中華人民共和國殘疾人證的一至四級殘疾人；在家照料護理重病重殘等成員的人員（每戶限1人）。在結(jié)合勞動力系數(shù)核算工資性收入時，下列人員勞動力系數(shù)原則上設(shè)置為0：重度殘疾人及三級精神、智力殘疾人；有關(guān)部門認定的重特大疾病患者；16周歲及以下未成年人；70周歲及以上老年人；在家照料護理重病重殘等成員的人員（每戶限1人）。
（六）細化贍養(yǎng)費用的核算。在計算申請或已享受社會救助的低收入家庭凈收入時，應(yīng)考慮贍養(yǎng)義務(wù)人履行義務(wù)的能力，對有履行義務(wù)能力但拒不履行義務(wù)的，要采取批評、教育的方式要求其履行法定義務(wù)或協(xié)助申請人申請法律援助。贍養(yǎng)費有調(diào)解書、判決書或協(xié)議書、承諾書的，按其確定的金額核算。無上述文書的，以法定贍養(yǎng)義務(wù)人家庭月人均收入為基準，家庭月人均收入低于月低保標準 1.5 倍的，可不計算該法定贍養(yǎng)義務(wù)人的贍養(yǎng)費；家庭月人均收入高于月低保標準 1.5 倍的，按月人均收入扣除義務(wù)人戶籍地月低保標準的1.5倍推算，具體核算公式如下：月人均贍養(yǎng)費=（法定贍養(yǎng)義務(wù)人家庭月人均收入—1.5倍月低保標準）×0.5÷義務(wù)人應(yīng)贍養(yǎng)人數(shù)。不得以非共同生活的法定贍養(yǎng)義務(wù)人家庭擁有車輛、兩套以上房產(chǎn)、工商登記等為由，直接認定申請家庭不符合低保條件。
（七）完善剛性支出扣減。申請或已享受社會救助的低收入家庭有下列情形的，原則上按以下方法予以扣減：自申請日起或復(fù)核當(dāng)月起前12個月個人自負的醫(yī)療費用，據(jù)實扣減但最高扣減金額不超過5萬元；因接受普惠性幼兒園教育和本科及以下全日制學(xué)歷教育的學(xué)雜費等支出，據(jù)實扣減；參加各類專業(yè)技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)支付的培訓(xùn)費以及外出務(wù)工支出的必要就業(yè)成本，據(jù)實扣減但最高扣減金額不超過低保標準的50%。
（八）科學(xué)評估財產(chǎn)狀況。下列情形可認定為未超過財產(chǎn)狀況規(guī)定：擁有價值5萬元以下，且用于家庭謀生或者接送重殘重病人員治療康復(fù)車輛的家庭；有工商登記，用于家庭謀生的小商鋪、小賣部的家庭。
計算申請或已享受社會救助的低收入家庭凈收入時，應(yīng)扣除家庭經(jīng)營費用、生產(chǎn)性固定資產(chǎn)折舊、按規(guī)定繳納的個人所得稅、基本社會保障性支出及剛性支出。家庭經(jīng)濟狀況核算評估出現(xiàn)難以把握情況或者情況特殊的對象時，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府組織民政干部、駐村干部、村（社區(qū)）干部等人員集體研究決定。
三、加強動態(tài)監(jiān)測和分層分類救助幫扶
（九）加強監(jiān)測預(yù)警。及時歸集防止返貧監(jiān)測對象、易地扶貧搬遷群眾、大病慢特病自負費用較高對象、大病應(yīng)急救助對象、教育救助對象、危房改造對象、領(lǐng)取失業(yè)金對象、因災(zāi)困難群眾、重度殘疾人、困難職工救助對象、臨時救助對象等易返貧致貧風(fēng)險人群數(shù)據(jù)，開展信息比對，及時將符合條件的對象按程序納入社會救助保障范圍，落實相應(yīng)救助幫扶政策。
（十）完善主動發(fā)現(xiàn)機制。充分發(fā)揮基層黨組織作用，依托村（社區(qū)）干部、駐村工作隊、駐村干部、社會救助協(xié)理員、社區(qū)網(wǎng)格員，聚焦重點對象群體，不定期開展走訪排查，及時發(fā)現(xiàn)陷入困境的困難群眾。保持社會救助服務(wù)熱線暢通，加快推廣使用“湖南民政”微信小程序、“湘易辦”手機APP、省政府“一件事一次辦”一體化在線服務(wù)平臺，拓寬救助申請途徑。
原有政策文件規(guī)定與本通知不一致的，按本通知規(guī)定執(zhí)行。
附件：湖南省居民基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍
南縣民政局 南縣鄉(xiāng)村振興局
2023年9月11日
附件：湖南省居民基本醫(yī)療保險門診慢特病病種范圍 惡性腫瘤、高血壓病3級（有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一）、糖尿病（合并心、腎、眼、足、神經(jīng)病變之一）、冠心病、腦血管意外（包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血）后遺癥康復(fù)治療、血友病、精神分裂癥、肺結(jié)核、系統(tǒng)性紅斑狼瘡（有心、肺、腎、腦及血液系統(tǒng)并發(fā)癥之一）、慢性再生障礙性貧血、肝硬化、帕金森病、肺心病（出現(xiàn)右心衰者）、風(fēng)濕性心臟病（心功能三級）、哮喘、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、慢性乙型肝炎、原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP）、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、肝豆?fàn)詈俗冃浴⒍喟l(fā)性骨髓瘤、系統(tǒng)性硬化癥、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病、垂體瘤、克羅恩病、癲癇、阿爾茨海默病、中重度銀屑病、肺動脈高壓、地中海貧血、慢性阻塞性肺疾病、惡性腫瘤晚期惡病質(zhì)（家庭病床）、植物狀態(tài)（家庭病床）、晚期血吸蟲病、腎病綜合征、抑郁癥（重度）、強直性脊柱炎、前列腺增生癥、器官移植后抗排異治療、子宮內(nèi)膜異位癥（術(shù)后6個月內(nèi)）、艾滋病、慢性腎功能衰竭（門診透析治療）、兒童腦性癱瘓（0-7歲）、小胖威利癥、苯內(nèi)酮尿癥（PKU限0-14歲）、塵肺病。
