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關(guān)于印發(fā)《華閣鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作實施方案》的通知

各村、部門單位：

經(jīng)鎮(zhèn)黨委政府研究，現(xiàn)將《華閣鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作實施方案》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

南縣華閣鎮(zhèn)黨政辦公室

                               2021年9月2日

華閣鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

籌資工作實施方案

為全面貫徹中央、省、市、縣關(guān)于醫(yī)療保障制度改革的決策部署，切實做好我鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作，現(xiàn)將有關(guān)事項安排如下：

一、目標(biāo)任務(wù)

根據(jù)縣政府指示，2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保任務(wù)按全鎮(zhèn)人口的95%下達。各村(社區(qū))按七人普人口總?cè)藬?shù)的95%作為籌資基數(shù)，對群眾參合積極性高的村，鼓勵100%參合,實現(xiàn)應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳。各村(社區(qū))轄區(qū)內(nèi)的城鄉(xiāng)居民由各村(社區(qū))負(fù)責(zé)籌資，華閣籍以外人員可抵本村(社區(qū))籌資任務(wù)。

二、參保范圍

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度覆蓋除職工基本醫(yī)療保險已參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民、在校學(xué)生、非本鎮(zhèn)戶籍的常住人口。

三、繳費標(biāo)準(zhǔn)

按照全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，我鎮(zhèn)2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為320元/人，按年度一次性繳納。對特困人員參加居民醫(yī)保的個人繳費部分給予全額資助(重度殘疾人、孤兒、事實無人撫養(yǎng)兒童參照執(zhí)行)，對低保對象，三、四級殘疾給予50%的資助。過渡期內(nèi)，對納入民政和鄉(xiāng)村振興等部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測范圍的困難人員、鄉(xiāng)村振興部門認(rèn)定的返貧致貧人口給予50%資助。在集中參保繳費期內(nèi)相關(guān)部門動態(tài)新增的困難對象，可享受2022年參保資助政策。

四、繳費時間

城鄉(xiāng)居民按年度一次性繳納基本醫(yī)療保險費。2022年度居民醫(yī)保集中參保繳費期為2021年9月1日至10月31日。新生兒出生后90天內(nèi)由監(jiān)護人憑戶口簿或居住證、并使用戶口簿或醫(yī)學(xué)出生證明登記的新生兒本人真實姓名，按統(tǒng)籌區(qū)規(guī)定辦理參保登記繳費手續(xù)后，自出生之日所發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用均可納入醫(yī)保報銷。

五、繳費方式

對村（社區(qū)）轄區(qū)內(nèi)人口統(tǒng)一集中收取保費。為避醫(yī)保籌措資金流失，我鎮(zhèn)采取集中收取繳納方式。按照屬地管理原則，城鄉(xiāng)居民（含中小學(xué)學(xué)生及學(xué)齡前兒童）戶籍人員和常住對象到各自的村（社區(qū)）進行繳納，由村（社區(qū)）統(tǒng)一開具收據(jù)收繳保費。

六、組織實施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

成立華閣鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組：組  長：龔  輝  李  暢

副組長：溫  仨、孫文華、余光輝、劉冰心、許亞東、

戴圣晗、賀  嫦、徐正海、李雪楓

成  員：楊曉杰、董良清、成  澤、王德武、鄧文超、18個村（社區(qū)）支書、辦點干部。

按職責(zé)分工做好相關(guān)工作，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由董良清任辦公室主任。

（二）工作紀(jì)律

1、不準(zhǔn)擅自降低收費標(biāo)準(zhǔn)。各村（社區(qū)）必須嚴(yán)格按320元/人的標(biāo)準(zhǔn)收取現(xiàn)金保費，不得擅自降低收費標(biāo)準(zhǔn)。

2、各村（社區(qū)）在收取保費時，必須開具收據(jù)，認(rèn)真如實填寫參保人信息，保證不錯錄，漏錄，并將所有參保對象制作電子花名冊存檔留存。

（三）工作措施

1、宣傳發(fā)動

各村（社區(qū)）要及時召開籌資工作專題會議，拿好籌資具體方案，做好動員和部署。要采取多種方式集中時間進行宣傳，充分利用宣傳車、廣播、橫幅、標(biāo)語、電話、微信等形式進行宣傳，做到政策宣傳和群眾身邊享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險補償?shù)恼鎸嵤吕�宣傳相結(jié)合，集中宣傳和階段性工作宣傳相結(jié)合，權(quán)益告知書確保一戶發(fā)放一張并做好宣傳，保證群眾知曉率達100%，充分調(diào)動農(nóng)民參保的積極性和主動性。

2、建立包村組戶責(zé)任制

   按照“黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、村（社區(qū)）包干、分級負(fù)責(zé)”的方式，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為支點、村組為末端，建立鎮(zhèn)包村（社區(qū)）、村（社區(qū)）包組、組包戶責(zé)任制，壓實工作職責(zé)，落實責(zé)任人。

3、建立征繳臺賬

以“七普”人口臺賬為基礎(chǔ)，各村（社區(qū)）以組為單位進行整理，建立征繳臺賬，并按照規(guī)范及時、準(zhǔn)確填寫，做到有章可循，有據(jù)可查。

（四）經(jīng)費及獎勵措施

1、征繳工作經(jīng)費

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)95%以上（含95%）的村（社區(qū)），按照4元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)96%以上（含96%）的村（社區(qū)），按照5元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)97%以上（含97%）的村（社區(qū)），按照6元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)98%以上（含98%）的村（社區(qū)），按照8元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)99%以上（含99%）的村（社區(qū)），按照10元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

截止至10月31日之前完成繳費任務(wù)100以上（含100%）的村（社區(qū)），按照12元每人的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放專項工作經(jīng)費；

沒有達到95%不解決此項經(jīng)費。

2、信息錄入工作經(jīng)費按實際錄入繳費人數(shù)0.5元每人撥付，以誰錄入誰擁有的原則進行分配。

（五）處罰及問責(zé)辦法

（1）籌資工作9月1日啟動，在2個月內(nèi)完成。三天一排名，三天一通報，對排名后三位的村由鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)進行約談。

（2）對連續(xù)三次被約談的村（社區(qū)）啟動問責(zé)程序。

（3）對在規(guī)定期限內(nèi)繳費任務(wù)完成率未達到95%的村（社區(qū)），所差金額在財政轉(zhuǎn)移支付中扣除，同時追究相關(guān)村（社區(qū)）干部責(zé)任。

（4）各辦點干部、鎮(zhèn)部門單位全力推進醫(yī)保征繳工作，各辦點村（社區(qū)）繳費進度將納入機關(guān)干部和部門年終績效考核。

村（社區(qū)）工作的考核和問責(zé)制度，主要內(nèi)容要包括：1、宣傳措施是否到位；2、包村、組、戶責(zé)任制是否落實到位，是否下沉到戶；3、有無擅自降低收費標(biāo)準(zhǔn)的惡性競爭行為；4、收費、開票、電子檔錄入、網(wǎng)上繳費和統(tǒng)計匯總等工作環(huán)節(jié)是否按規(guī)定緊密銜接，責(zé)任到人；5、收繳基金安全必須得到保證。

（六）嚴(yán)格督查

鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各村（社區(qū)）的籌資工作進展情況進行督查，督查內(nèi)容包括工作開展、宣傳發(fā)動、籌資進度、信息登記上報等情況。在每周一、每階段對籌資進度分別實行“三天一排名，三天一通報，”。對進展迅速、按時完成任務(wù)的村（社區(qū)）予以表揚；對在督查中發(fā)現(xiàn)工作措施不力、責(zé)任不明、籌資進度緩慢的村（社區(qū)）要及時進行通報批評和處理。